អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ គឺជាអតិសុខុមប្រាណដែលអាចលុកលុយរាងកាយមនុស្ស បង្កឱ្យមានការបង្ករោគ និងសូម្បីតែជំងឺឆ្លង ឬភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ក្នុងចំណោមភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ បាក់តេរី និងមេរោគគឺមានគ្រោះថ្នាក់បំផុត។

ការឆ្លងគឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃជម្ងឺ និងការស្លាប់របស់មនុស្ស។នៅដើមសតវត្សទី 20 ការរកឃើញថ្នាំប្រឆាំងអតិសុខុមប្រាណបានផ្លាស់ប្តូរឱសថទំនើបដោយផ្តល់ឱ្យមនុស្សនូវ "អាវុធ" ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ ហើយថែមទាំងធ្វើឱ្យមានការវះកាត់ ប្តូរសរីរាង្គ និងការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានភ្នាក់ងារបង្ករោគជាច្រើនប្រភេទ ដែលបង្កឱ្យមានជំងឺឆ្លង រួមមាន មេរោគ បាក់តេរី ផ្សិត និងអតិសុខុមប្រាណដទៃទៀត។ដើម្បីបង្កើនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗ និងការពារសុខភាពប្រជាពលរដ្ឋ

សុខភាព​ទាមទារ​ឱ្យ​មាន​បច្ចេកទេស​ធ្វើ​តេស្ដ​ព្យាបាល​ឱ្យ​បាន​ត្រឹមត្រូវ និង​លឿន​ជាង​មុន​។ដូច្នេះ តើបច្ចេកវិទ្យារកឃើញមីក្រូជីវសាស្រ្តមានអ្វីខ្លះ?

01 វិធីសាស្រ្តរាវរកបែបបុរាណ

នៅក្នុងដំណើរការនៃការរកឃើញតាមបែបប្រពៃណីនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ ភាគច្រើននៃពួកវាត្រូវមានស្នាមប្រឡាក់ វប្បធម៌ និងការកំណត់អត្តសញ្ញាណជីវសាស្រ្តត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋាននេះ ដូច្នេះអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទផ្សេងៗនៃមីក្រូសរីរាង្គ ហើយតម្លៃនៃការរកឃើញគឺខ្ពស់។វិធីសាស្ត្ររាវរកតាមបែបប្រពៃណី រួមមាន មីក្រូទស្សន៍ smear វប្បធម៌បំបែក និងប្រតិកម្មជីវគីមី និងវប្បធម៌កោសិកាជាលិកា។

1 Smear microscopy

មីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺមានទំហំតូច ហើយភាគច្រើនមិនមានពណ៌ និងថ្លា។បន្ទាប់ពីស្នាមប្រឡាក់ពួកវាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីសង្កេតមើលទំហំរូបរាងការរៀបចំជាដើមដោយមានជំនួយពីមីក្រូទស្សន៍។ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍ស្នាមប្រឡាក់ដោយផ្ទាល់គឺសាមញ្ញ និងរហ័ស ហើយវានៅតែអាចអនុវត្តបានចំពោះការឆ្លងមេរោគមីក្រុបបង្កជំងឺទាំងនោះដែលមានទម្រង់ពិសេសដូចជា ការឆ្លងមេរោគ gonococcal, ជំងឺរបេង Mycobacterium, ការឆ្លងមេរោគ spirochetal ជាដើម សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមដំបូង។វិធីសាស្រ្តនៃការពិនិត្យដោយ photomicroscopic ដោយផ្ទាល់គឺលឿនជាងមុន ហើយអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញនៃធាតុបង្កជំងឺជាមួយនឹងទម្រង់ពិសេស។វាមិនត្រូវការឧបករណ៍ និងឧបករណ៍ពិសេសទេ។វានៅតែជាមធ្យោបាយដ៏សំខាន់បំផុតនៃការរកឃើញមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មូលដ្ឋាន។

2 វប្បធម៌បំបែក និងប្រតិកម្មជីវគីមី

វប្បធម៌បំបែកត្រូវបានប្រើជាចម្បងនៅពេលដែលមានបាក់តេរីច្រើនប្រភេទ ហើយមួយក្នុងចំណោមពួកវាត្រូវការបំបែក។ភាគច្រើនគេប្រើក្នុងទឹកកាម លាមក ឈាម សារធាតុរាវក្នុងខ្លួន។ល។ ដោយសារបាក់តេរីលូតលាស់ និងគុណក្នុងរយៈពេលយូរ វិធីសាស្ត្រធ្វើតេស្តនេះទាមទារពេលវេលាជាក់លាក់។ហើយមិនអាចដំណើរការជាបាច់បានទេ ដូច្នេះផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបានបន្តធ្វើការស្រាវជ្រាវលើបញ្ហានេះ ដោយប្រើឧបករណ៍បណ្តុះបណ្តាលស្វ័យប្រវត្តិ និងឧបករណ៍កំណត់អត្តសញ្ញាណ ដើម្បីកែលម្អវិធីសាស្ត្របណ្តុះបណ្តាលបែបប្រពៃណី និងកែលម្អភាពត្រឹមត្រូវនៃការរកឃើញ។

3 វប្បធម៌កោសិកា

កោសិកាជាលិកាភាគច្រើនរួមមាន រោគខ្លាមីឌៀ មេរោគ និង rickettsiae ។ដោយសារប្រភេទនៃកោសិកាជាលិកានៅក្នុងធាតុបង្កជំងឺមានភាពខុសប្លែកគ្នា បន្ទាប់ពីជាលិកាត្រូវបានយកចេញពីអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ កោសិការស់ត្រូវតែត្រូវបានដាំដុះដោយ subculture ។អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺដែលត្រូវបានដាំដុះត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងកោសិកាជាលិកាសម្រាប់ការដាំដុះដើម្បីកាត់បន្ថយការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រកោសិកាតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។លើសពីនេះទៀត នៅក្នុងដំណើរការនៃការបណ្តុះកោសិកាជាលិកា អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺអាចត្រូវបាន inoculated ដោយផ្ទាល់នៅក្នុងសត្វប្រកាន់អក្សរតូចធំ ហើយបន្ទាប់មកលក្ខណៈនៃធាតុបង្កជំងឺអាចត្រូវបានធ្វើតេស្តយោងទៅតាមការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងជាលិកា និងសរីរាង្គរបស់សត្វ។

02 បច្ចេកវិទ្យាតេស្តហ្សែន

ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃកម្រិតនៃបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្តនៅលើពិភពលោក ការអភិវឌ្ឍន៍ និងវឌ្ឍនភាពនៃបច្ចេកវិទ្យារកឃើញជីវសាស្ត្រម៉ូលេគុល ដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ក៏អាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ននៃការអនុវត្តលក្ខណៈសរីរវិទ្យា និងសរីរវិទ្យាខាងក្រៅក្នុងដំណើរការរាវរកបែបប្រពៃណី ហើយអាចប្រើហ្សែនពិសេស លំដាប់បំណែកកំណត់ប្រភេទនៃមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺដែលប្រើក្នុងការធ្វើតេស្តជីវសាស្ត្រផ្ទាល់។ អត្ថប្រយោជន៍តែមួយគត់។

1 ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ Polymerase (PCR)

ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ Polymerase (ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ Polymerase, PCR) គឺជាបច្ចេកទេសមួយដែលប្រើ primers oligonucleotide ដែលគេស្គាល់ដើម្បីណែនាំ និងពង្រីកចំនួនតូចមួយនៃបំណែកហ្សែនដែលត្រូវធ្វើតេស្តនៅក្នុងបំណែកដែលមិនស្គាល់នៅក្នុង vitro ។ដោយសារតែ PCR អាចពង្រីកហ្សែនដែលត្រូវធ្វើតេស្ត វាសមស្របជាពិសេសសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគ ប៉ុន្តែប្រសិនបើថ្នាំ primers មិនជាក់លាក់ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពវិជ្ជមានមិនពិត។បច្ចេកវិទ្យា PCR បានអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេល 20 ឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ហើយភាពជឿជាក់របស់វាបានប្រសើរឡើងបន្តិចម្តងៗពីការពង្រីកហ្សែនទៅការក្លូនហ្សែន និងការផ្លាស់ប្តូរ និងការវិភាគហ្សែន។វិធីសាស្រ្តនេះក៏ជាវិធីសាស្ត្ររកឃើញចម្បងសម្រាប់មេរោគថ្មីនៅក្នុងការរីករាលដាលនេះ។

Foregene បានបង្កើតឧបករណ៍ RT-PCR ដោយផ្អែកលើបច្ចេកវិទ្យា Direct PCR សម្រាប់ការរកឃើញហ្សែនធម្មតា 2 ហ្សែន 3 និងវ៉ារ្យ៉ង់មកពីចក្រភពអង់គ្លេស ប្រេស៊ីល អាហ្រ្វិកខាងត្បូង និងឥណ្ឌា ពូជពង្ស B.1.1.7 (UK) ពូជពង្ស B.1.351 (ZA) ពូជពង្ស B.1.617 (IND) (BR) និង P.1.

2 បច្ចេកវិទ្យាបន្ទះឈីបហ្សែន

បច្ចេកវិទ្យាបន្ទះឈីបហ្សែន សំដៅលើការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាមីក្រូអារេ ដើម្បីភ្ជាប់បំណែក DNA ដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់ទៅនឹងផ្ទៃរឹង ដូចជាភ្នាស និងសន្លឹកកញ្ចក់តាមលំដាប់ជាក់លាក់ ឬការរៀបចំតាមរយៈមនុស្សយន្តល្បឿនលឿន ឬការសំយោគនៅក្នុងកន្លែង។ជាមួយនឹងការស៊ើបអង្កេត DNA ដែលមានស្លាកអ៊ីសូតូប ឬហ្វ្លុយអូរីស និងដោយមានជំនួយពីគោលការណ៍នៃការបង្កាត់បន្ថែមមូលដ្ឋាន បច្ចេកទេសស្រាវជ្រាវមួយចំនួនធំដូចជាការបញ្ចេញហ្សែន និងការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្ត។ការអនុវត្តបច្ចេកវិជ្ជាហ្សែនឈីបក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺអាចកាត់បន្ថយពេលវេលាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងសំខាន់។ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាក៏អាចរកឃើញថាតើភ្នាក់ងារបង្ករោគមានភាពធន់នឹងថ្នាំ ឱសថណាធន់នឹងថ្នាំ និងថ្នាំណាដែលងាយនឹងប្រតិកម្ម ដូច្នេះដើម្បីផ្តល់ជាឯកសារយោងសម្រាប់ថ្នាំព្យាបាល។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការចំណាយលើការផលិតនៃបច្ចេកវិទ្យានេះគឺខ្ពស់គួរសម ហើយភាពរសើបនៃការរកឃើញបន្ទះឈីបត្រូវតែធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ដូច្នេះហើយ បច្ចេកវិទ្យានេះនៅតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍ ហើយមិនទាន់ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកនៅឡើយ។

3 បច្ចេកវិទ្យាបង្កាត់អាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីក

ការបង្កាត់អាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីក គឺជាដំណើរការមួយដែលបណ្តុំនៃនុយក្លេអូទីតតែមួយជាមួយនឹងលំដាប់បន្ថែមនៅក្នុងអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ បញ្ចូលគ្នានៅក្នុងកោសិកាដើម្បីបង្កើតជា heteroduplexes ។កត្តាដែលនាំទៅដល់ការបង្កាត់គឺប្រតិកម្មគីមីរវាងអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីក និងការស៊ើបអង្កេតដើម្បីកំណត់អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ។នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ បច្ចេកទេសចម្លងអាស៊ីត nucleic ដែលប្រើដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ ភាគច្រើនរួមមានអាស៊ីត nucleic ក្នុងការបង្កាត់ situ និងការបង្កាត់ភ្នាស blot ។អាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីកនៅក្នុងការធ្វើកូនកាត់ situ សំដៅទៅលើការបង្កាត់នៃអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីកនៅក្នុងកោសិកាបង្កជំងឺជាមួយនឹងការស៊ើបអង្កេតដែលមានស្លាក។ការធ្វើកូនកាត់ Membrane blot មានន័យថា បន្ទាប់ពីអ្នកពិសោធន៍បំបែកអាស៊ីត nucleic នៃកោសិកាធាតុបង្កជំងឺ វាត្រូវបានបន្សុត និងរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការគាំទ្រដ៏រឹងមាំ ហើយបន្ទាប់មកបង្កាត់ជាមួយនឹងការស៊ើបអង្កេតគណនេយ្យ។បច្ចេកវិទ្យា hybridization គណនេយ្យមានគុណសម្បត្តិនៃប្រតិបត្តិការដ៏ងាយស្រួល និងរហ័ស ហើយសមរម្យសម្រាប់មីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺដែលមានគោលបំណង។

03 ការធ្វើតេស្តសរីរវិទ្យា

ការធ្វើតេស្តសេរ៉ូមអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺយ៉ាងឆាប់រហ័ស។គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃបច្ចេកវិជ្ជាធ្វើតេស្តសេរ៉ូមគឺដើម្បីរកឱ្យឃើញមេរោគតាមរយៈអង់ទីហ្សែនបង្កជំងឺ និងអង្គបដិប្រាណដែលគេស្គាល់។បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការបំបែកកោសិកា និងវប្បធម៌ប្រពៃណី ជំហានប្រតិបត្តិការនៃការធ្វើតេស្តសេរ៉ូមគឺសាមញ្ញ។វិធីសាស្ត្ររកឃើញដែលប្រើជាទូទៅរួមមាន ការធ្វើតេស្តភាពស្អិតជាប់យឺត និងបច្ចេកវិទ្យា immunoassay ដែលភ្ជាប់អង់ស៊ីម។ការអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យា immunoassay ដែលភ្ជាប់អង់ស៊ីមអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវភាពប្រែប្រួលនិងភាពជាក់លាក់នៃការធ្វើតេស្តសេរ៉ូម។វាមិនត្រឹមតែអាចរកឃើញអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងគំរូតេស្តប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាចរកឃើញសមាសធាតុអង្គបដិប្រាណផងដែរ។

នៅខែកញ្ញាឆ្នាំ 2020 សមាគមជំងឺឆ្លងនៃអាមេរិក (IDSA) បានចេញសេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តសេរ៉ូមសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ COVID-19 ។

04 ការធ្វើតេស្តភាពស៊ាំ

ការរកឃើញ Immunological ត្រូវបានគេហៅផងដែរថាបច្ចេកវិទ្យាការបំបែក bead immunomagnetic ។បច្ចេកវិទ្យានេះអាចបំបែកបាក់តេរីបង្កជំងឺ និងបាក់តេរីមិនបង្កជំងឺនៅក្នុងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ។គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋានគឺ៖ ការប្រើប្រាស់មីក្រូស្វែរមេដែកដើម្បីបំបែកអង់ទីហ្សែនតែមួយ ឬប្រភេទច្រើននៃមេរោគជាក់លាក់។អង់ទីហ្សែនត្រូវបានប្រមូលផ្តុំគ្នា ហើយបាក់តេរីបង្កជំងឺត្រូវបានបំបែកចេញពីភ្នាក់ងារបង្ករោគ តាមរយៈប្រតិកម្មនៃរាងកាយអង់ទីហ្សែន និងដែនម៉ាញេទិកខាងក្រៅ។

ការរកឃើញធាតុបង្កជំងឺ - ការរកឃើញធាតុបង្កជំងឺផ្លូវដង្ហើម

ឧបករណ៍រកឃើញបាក់តេរីបង្កជំងឺ 15 របស់ Foregene កំពុងស្ថិតក្រោមការអភិវឌ្ឍន៍។ឧបករណ៍នេះអាចរកឃើញបាក់តេរីបង្កជំងឺចំនួន 15 ប្រភេទនៅក្នុងទឹកកាមដោយមិនចាំបាច់បន្សុទ្ធអាស៊ីត nucleic នៅក្នុងកំហាក។បើ​និយាយ​ពី​ប្រសិទ្ធភាព វា​កាត់​រយៈពេល​ដើម​ពី ៣ ទៅ ៥ ថ្ងៃ ទៅ ១,៥ ម៉ោង។